O sim definitivo à reforma da autonomia diferenciada – esperada na Câmara dentro de algumas semanas – poderá ter efeitos negativos na saúde local. Até hoje o Calábria recebeu, através do chamado Fundo de Equalização para garantir níveis essenciais de assistência, 42 por cento dos recursos disponibilizados pelas outras Regiões para organizar os seus cuidados de saúde na área. As áreas mais “generosas” em relação à Calábria são Lombardia, Lácio, Emilia Romagna, Toscana e Veneto.
O que há de novo, mas nem tão novo, é que com autonomia financeira existe um risco real de cancelamento de 42 por cento do financiamento concedido até agora para apoiar o sistema de saúde calabresa. Com um sector que já se debate sozinho, sob administração há mais de 10 anos, entre escassez de pessoal e estruturas desatualizadas, o risco de incumprimento está mesmo ao virar da esquina. Um estudo recentemente realizado pela Anci Campania recorda como a lei orçamental de 2023 prevê que o sistema de financiamento das regiões com estatuto ordinário “terá de mudar até 2027 com a superação do sistema de transferências fiscais e equalização baseada na despesa histórica”. É, em essência, um sistema que permite à Calábria receber 42 por cento das suas necessidades de saúde padrão em equalização (este é o valor mais elevado do país), o que garante o direito à saúde de mais de 1,8 milhões de habitantes.
Anci Campania calculou como todas as realidades do Centro-Sul estão muito dependentes da contribuição de equalização, alertando assim para os possíveis riscos decorrentes da superação total deste princípio de solidariedade. Basta dizer, a título de exemplo, que em 2023 a Calábria recebeu cerca de 3,8 mil milhões do Fundo Nacional de Saúde para garantir o Lea, uma parte destes recursos provém de receitas e impostos próprios da Região (Irap e Irpef adicional) por cerca de 6,6 por cento.
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