Chegou o aval oficial: foi confirmado o reconhecimento ministerial para o Irccs Centro Neurolesi Bonino Pulejo de Messina. Este não é apenas um simples passo burocrático, mas, mais uma vez, é colocado “um selo de qualidade” nos programas de recuperação de pacientes afectados por lesões cerebrais adquiridas graves e doenças neurodegenerativas. «É uma notícia que premeia anos de trabalho silencioso, feito de sessões de fisioterapia repetidas mil vezes, de pequenos progressos que se transformam em grandes metas, de tecnologias de ponta e de atividades de investigação postas ao serviço da pessoa», contam ao Irccs.
O reconhecimento, por parte do Ministério da Saúde, do estatuto de instituto científico de internamento e tratamento na área da neurorreabilitação, é também fruto de escolhas clarividentes e estratégicas, realizadas ao longo de décadas, e para as quais desempenhou um papel precioso o antigo diretor-geral do Irccs, Prof. Foi ele, de facto, quem lançou as bases e aumentou os níveis de excelência científica e clínica alcançados pela estrutura. Uma coisa é certa: o Irccs de Messina está incluído na lista dos grandes centros italianos de investigação e tratamento na área da recuperação de deficiências neurológicas.
Como explica o atual diretor do Instituto, Maurizio Lanza, «a reconfirmação, sancionada por decreto do Ministro da Saúde, surge no final de um procedimento de avaliação particularmente rigoroso, que de dois em dois anos convida o IRCCS italiano a demonstrar que mantiveram e, se possível, aumentaram os parâmetros de excelência que justificaram o seu reconhecimento inicial.
Deve ser claramente sublinhado: a reconfirmação do estatuto do IRCCS não é um ato automático. Exige, mais uma vez, passar por uma verificação aprofundada de numerosos indicadores: produção científica internacional, participação em ensaios clínicos, estudos de caso, capacidade de atrair pacientes de fora da Região, qualidade dos cuidados medidos com indicadores padronizados, sustentabilidade económica, formação de pessoal, governação. Por outras palavras, de dois em dois anos um IRCCS deve “recuperar” o seu título. A reconfirmação, portanto, não é um ponto de chegada, mas a demonstração de que o nível alcançado se mantém e melhora ao longo do tempo. E por isso é uma enorme satisfação – continua o diretor-geral -, a reconfirmação não é menos importante que os outros reconhecimentos: aliás, num certo sentido é mais importante, porque demonstra que a qualidade não foi um episódio mas sim um percurso contínuo. Por trás desse resultado alcançado por toda a gestão estratégica estão nossos médicos pesquisadores, fisiatras, neurologistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, neuropsicólogos, mas também nossos enfermeiros, profissionais de saúde, técnicos e colaboradores de pesquisa. É um reconhecimento que pertence a todos eles, do primeiro ao último, e antes mesmo aos nossos pacientes e seus familiares, que são a verdadeira força motriz de tudo o que fazemos.”
O diretor científico, prof. Angelo Quartarone sublinha um elemento importante: «A neurorreabilitação moderna já não é apenas fazer exercício físico após um acidente vascular cerebral. É uma disciplina de altíssimo conteúdo científico e tecnológico, que integra neurociências, engenharia biomédica, neurofisiologia, neuroimagem e inteligência artificial e psicologia. Estamos a estudar, por exemplo, como a combinação de técnicas de neuromodulação cerebral com a reabilitação por realidade virtual pode potenciar e personalizar programas de reabilitação em pacientes que sofrem da doença de Alzheimer, melhorando a sua eficácia. É uma verdadeira medicina de precisão aplicada à recuperação funcional.”
Entre os programas que contribuíram para a reconfirmação do reconhecimento ministerial estão: 1) reabilitação robótica e tecnológica, com utilização de exoesqueletos, dispositivos efetores finais para membros superiores e inferiores, sistemas imersivos de realidade virtual, plataformas computadorizadas de equilíbrio. Tecnologias que permitem tratamentos mais intensivos, repetíveis e mensuráveis em comparação com a reabilitação tradicional, particularmente eficazes na recuperação pós-AVC e lesões medulares. 2) Estimulação cerebral não invasiva (TMS, TDCS e, futuramente, ultrassom focalizado de baixa intensidade) como suporte à recuperação motora e cognitiva. O programa para lesões cerebrais adquiridas graves, dedicado a pacientes que regressam do coma ou de estados de consciência mínima, com percursos de “despertar” e reeducação progressiva. 3) Unidade de lesão medular, referência territorial para pacientes com para e tetraplegia. 4) Reabilitação cognitiva e neuropsicológica de pacientes com distúrbios de linguagem, memória e atenção decorrentes de acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico ou doenças neurodegenerativas. 5) Caminhos dedicados às doenças neurodegenerativas, com programas específicos para Parkinson, esclerose múltipla, integrados com o cuidado do núcleo familiar. 6) Reabilitação pediátrica de crianças com paralisia cerebral, atrasos no desenvolvimento neuromotor e distúrbios do neurodesenvolvimento.
